Если киста яичника лопнет что происходит

Причины появления кисты яичника

Разрыв проявляется классическими симптомами острого живота. Это синдромокомплекс, относящийся к состояниям, угрожающим жизни, и в 80-90% требующий проведения операции (диагностическая лапароскопия либо лапаротомия).

Перечень симптомов:

  1. Выраженная боль внизу живота. Возникает резко, без продромального периода, на фоне полного благополучия. Дифференциальное отличие от аппендицита в том, что женщина может назвать точный час возникновения симптома. Боль на начальных этапах часто локализуется в полости малого таза (проекция матки). По мере прогрессирования она поднимается, захватывая нижние отделы живота (проекция яичников – правая и левая подвздошные области). В этом случае при физикальном исследовании (пальпация) будут выявляться все классические перитонеальные симптомы (Щеткина – Блюмберга, Ситковского, Раздольского, Воскресенского).
  2. Кровотечение. Интенсивность кровопотери будет зависеть от анатомического расположения фолликула, который лопнул, и количества питающих его сосудов. При выраженной сосудистой сети в месте разрыва кровь будет интенсивно поступать в брюшную полость и полость молотого таза, и вызывать раздражение нервных корешков брюшины.
  3. Тошнота и рвота.
  4. Диарея либо, наоборот, задержка стула.
  5. При вовлечении мочевого пузыря – боль, учащение мочеиспускания. Возможны изменения в лабораторных данных, что может привести к затруднению диагностики.
  6. Симптомы интоксикации – слабость, потеря сознания, повышенное потоотделение.
  7. Повышение температуры до 38-39 °С. Чаще можно увидеть температурные кривые в виде пик (подъем до 39 и резкий спад до нормы).
  8. Тахикардия и снижение артериального давления в ответ на нарастающую интоксикацию, централизацию кровообращения вследствие кровотечения и повышение температуры.

Одним из возможных симптомов может быть кровяные выделения из матки. Данный симптом не является типичным и требует дифференциальной диагностики с такими состояниями, как внематочная беременность, эндометриоз, плоскоклеточный рак.

Необходимо экстренное УЗИ органов малого таза с целью исключения апоплексии яичника, и повторная консультация гинеколога для определения дальнейшей тактики лечения.

При своевременной диагностике последствия могут быть сведены к минимуму. Среди серьезных осложнений самого разрыва можно выделить:

  1. Перитонит. Тяжелый гнойный разлитой процесс в брюшной полости, связанный с поражением листков брюшины. Может быть серозным, гнойным, фибринозным, геморрагическим в зависимости от экссудата (при разрыве яичника чаще геморрагический). Бывает отграниченным (на начальных этапах) и не отграниченным (на поздних стадиях). В случае, когда перитонит ограничивается полостью малого таза, т. е. одной анатомической областью, он имеет характер местного процесса, но по мере прогрессирования переходит сначала в распространенный (2-5 анатомических областей), а затем тотальный (вся брюшная полость). Проявляется всеми клиническими симптомами острого живота.
  2. Нежизнеспособность и последующее удаление яичника. При расположении кисты непосредственно в полости яичника приходится удалять его полностью.
  3. Ранняя и поздняя спаечная кишечная непроходимость. Этот вариант осложнений связан с возникновением перетяжек над петлями кишечника (причиной может послужить недостаточное промывание во время операции и остаточный фибрин на стенках кишки). Для предотвращения назначают физиотерапевтические процедуры каждые полгода на протяжении двух последующих лет. Разделяют по времени возникновения (раньше или позднее 2 недель после оперативного вмешательства). Клиническая картина представлена симптомами острого живота, более ярко выражена рвота и задержка стула.
  4. Спайки в районе маточных труб, которые тянутся от пораженного яичника (прчиной может послужить недостаточная санация полости). Могут вызывать нарушения функции и проблемы с зачатием из-за нарушенной проходимости маточной трубы.
  5. Тяжелые формы анемии, которые связанны с необходимостью гемотрансфузии. Только при выраженном кровотечении после оперативного ушивания лопнувшей кисты яичника показана гемотрансфузия. Лабораторные данные для переливания крови – гемоглобин ниже 80, эритроциты ниже 3*109 ммоль/л, низкие значения коагулограммы.
  6. Выраженные сбои в менструальном цикле, приводящие к трудностям с зачатием либо бесплодию. Такой вариант развития возможет при наличии гормональной дисфункции. В других вариантах, поскольку яичник парный орган, выраженные нарушения встречаются редко.
  7. Сепсис. Развивается при присоединении бактериальной инфекции. В этом случае происходит тотальное инфицирование крови с переходом в полиорганную недостаточность. Встречается крайне редко при разрыве яичника.

Проблема лопнувшей кисты яичника

Последствия возникают у 5–10% всех женщин. Летальные исходы встречаются крайне редко (1: 10000).

В медицинской практике разрыв описываемого новообразования называют апоплексией. Чтобы не допустить развития осложненных последствий, важно вовремя прислушаться к сигналам своего организма и вызвать неотложную помощь.

Разрыв кисты сопровождается следующей симптоматикой:

  • приступами тошноты;
  • рвотными рефлексами;
  • учащенным биением сердца;
  • повышением температуры тела;
  • острым болевым синдромом в нижнем сегменте живота;
  • лихорадочным состоянием;
  • сниженным уровнем артериального давления;
  • кровотечением.

Лечение лопнувшего новообразования зависит от его типа и клинической картины недуга. Может быть выбрано одно из двух направлений:

  • медикаментозное;
  • хирургическое.

Консервативные методы лечения включают в себя прием фармакологических препаратов гормонального типа, поливитаминных комплексов, а также средств, обладающих противовоспалительными свойствами.

В ряде случаев врачи-гинекологи лопнувшую кисту лечат только путем проведения операции. Сегодня популярными методами хирургического вмешательства считаются лапароскопия и лапаротомия.

Противопоказано хирургическое вмешательство при наличии следующих недугов и патологических состояний:

  • почечных заболеваний;
  • нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • тяжелой формы анемии;
  • инфекционных процессов в стадии прогрессирования.

Последствия разрыва кисты могут быть практически безобидными или, напротив, весьма серьезными. Если лопнула киста, то жидкость, содержащаяся в ней, вытечет. Результатом станет интоксикация организма. В некоторых случаях разрыв новообразования может привести к появлению гинекологических недугов, бесплодию или удалению органа.

Как уже говорилось, кисты долгое время могут себя не выдавать. Они словно притаились в яичнике, поскольку любая симптоматика отсутствует. Именно из-за отсутствия своевременной диагностики и лечения в большинстве медицинских случаев и случается разрыв кисты.

Разрыв ткани яичника с внутренним кровоизлиянием называется апоплексией. Чаще всего это острое состояние наступает, когда лопается киста. При этом в брюшную полость попадает не только кровь, но и содержимое кисты.

Если разрыв маленький, то сначала это может проявляться лёгким недомоганием. Постепенно женщине становится всё хуже и хуже. Даже при самом легкомысленном отношении к своему здоровью приходится идти к гинекологу. Часто таких пациенток увозят на скорой помощи в стационар на экстренную операцию прямо из женской консультации.

Наплыв таких больных в гинеколого-хирургических отделения больших больниц бывает по праздникам: новогодние, 8 Марта. Женщины гуляют в ресторанах, пляшут от души, забыв про осторожность, которую надо соблюдать при наличии кисты в яичнике. А многие даже не знают об этой проблеме.

Если киста яичника была маленькая и её вскрытие обнаружили сразу, то есть вероятность обойтись менее травматичной лапароскопией. Но при обширном кровотечении приходится делать полостную операцию с большим разрезом.

При беременности

Особенно опасен разрыв кисты яичника при беременности. Поэтому, если зачатие планируется, выявленные на УЗИ кисты яичника 5 см и больше желательно удалить. Мелкие пузырьки во время вынашивания плода иногда рассасываются. Но в отдельных случаях, к сожалению, начинают расти. Любое хирургическое вмешательство для беременной женщины нежелательно. Лучше вести себя очень осторожно, дотерпеть до родов. И тогда кисту удаляют одновременно с кесаревым сечением.

Если киста лопается во время беременности или наступает серьёзная угроза её разрыва, то ликвидируют новообразование и при беременности. Желательно, если срок будет больше 14 недель. Операцию проводят лапароскопически. Лучше удалить большую кисту, не дожидаясь, пока она лопнет – тогда вмешательство будет не таким опасным для плода.

Ситуация с кистой при беременности крайне непростая. Чтобы правильно определить, что в этом случае разумнее – дожидаться срока для кесарева сечения или удалить кисту заранее, нужен очень опытный и думающий хирург-гинеколог.

Вероятность разрыва кисты в правом яичнике на 200-400% выше, чем в левом. Справа в приносящей артерии выше давление, потому что она отходит сразу от аорты, и кровоснабжение в этой женской железе более интенсивное. Поэтому и многие патологии возникают чаще и развиваются быстрее в правом яичнике.

Лопнуть может любой из видов пузыревидных образований яичника. У разрывов эндометриоидной, фолликулярной и кисты жёлтого тела есть свои особенности.

Эндометриоидной

Основное о кисте яичника

Если киста яичника лопнет что происходит

Когда происходит разрыв кисты яичника, симптомы проявляются следующим образом:

  1. Внезапно возникают и быстро нарастают, по типу «кинжального удара», боли внизу живота. Как правило, они локализуются с одной стороны, но возможны боли по всему животу, начиная от солнечного сплетения. Предшествовать сильному болевому синдрому могут поясничные боли, дискомфорт в малом тазу, возникающие боли в брюшине во время движения.
  2. Кожа бледнеет (до синюшности), и наступает сильная слабость.
  3. Резко понижается артериальное давление. В последствии оно может периодически повышаться и опять понижаться до угрожающих показателей.
  4. Развивается устойчивая тахикардия.
  5. Повышается температура тела, которую невозможно сбить жаропонижающими препаратами.
  6. Происходят выделения и кровотечение из влагалища (матки).
  7. Возникают проблемы с дефекацией и метеоризм.
  8. Боли в животе возможны такой силы, что возможны частые обмороки или предобморочные состояния.

Опытный врач скорой помощи уже по состоянию больной может определить какая разновидность кисты разорвалась. Например:

  • редко встречающийся разрыв кисты жёлтого тела заставляет женщину «сложиться пополам», а в случае, когда повреждение произошло в сосудистой зоне, происходит апоплексия яичника, вызывающая шоковое состояние;
  • при разрыве разросшейся фолликулярной формы, симптоматика не носит катастрофический характер – кровянистые выделения необильны, резкая боль внизу живота не приводит к обморочным состояниям, а вызывает только сильные головокружения;
  • на то, что лопнула эндометриоидная киста, укажут ослабление перистальтики кишечника, вздутие живота, тошнота и рвота; частая потеря сознания из-за сильной боли; температура тела остаётся в пределах нормы.
  1. Фолликулярные новообразования, которые возникают в яичниках при избыточной жидкости в желтом теле яичника. В основном зарождаются в процессе овуляции и во время выхода яйцеклетки лопаются. Но последствия разрыва фолликулярной кисты не нарушают функцию яичников. Это нормальный физиологический процесс. При нормализации гормона прогестерона фолликулярные кисты не образуются. Как правило, этот процесс прекращается в течение 3-5 месяцев и не требует хирургического вмешательства.
  2. При эндометриоидных кистозных образованиях незначительные кровотечения при эндометрите маточных труб и матки образуют полости в яичниках. Эти полости постепенно наполняются кровянистой жидкостью. Таким образом киста окрашивается коричневым цветом. Врачи называют такой коричневый блеск кисты шоколадным.
  3. Кистозные опухолевые образования по своей структуре напоминают много камер, которые по мере разрастания наполняются определенной слизистой жидкостью. Могут разрастаться до больших размеров и мутировать в злокачественные образования, поэтому требуют удаления оперативным путем.
  • гормональная дисфункция;
  • частая смена партнеров;
  • неконтролируемое самостоятельное применение противозачаточных средств;
  • стрессовые состояния;
  • раннее половое развитие (начало менструального цикла в 10-11 лет);
  • применение лекарственных средств для профилактики или лечения рака молочной железы;
  • нарушения менструального цикла.

Это неполный перечень причин появления кисты яичника. Заболевание может быть сопутствующим при других гинекологических проблемах женщины.

  • боль внизу живота и чувство тяжести;
  • периодические или постоянные кровяные образования, которые не связаны с менструальным циклом;
  • нерегулярные менструации;
  • тошнотные и рвотные позывы;
  • головокружения и головные боли;
  • спазмированные боли внизу живота, которые сопровождаются кровяными выделениями;
  • давление на мочеточники провоцирует частые позывы к мочеиспусканию.

Признаками соматических нарушений в функционировании яичника могут быть болевые ощущения во время полового акта. При появлении таких симптомов следует обратиться за консультацией к гинекологу, чтобы исключить дальнейшее развитие патологии и определить диагноз.

  • повышение температуры тела до 40 градусов, при такой температуре никакие лекарства не помогают;
  • острые, опоясывающие болевые ощущения, которые локализуются внизу живота;
  • рвота и головокружение;
  • бледный цвет кожи;
  • возможная потеря сознания.

В таком состоянии наблюдаются слабый пульс и пониженное артериальное давление. Течение такого соматического состояния весьма опасно для жизни женщины. Содержимое кисты при разрыве попадает в полость брюшины. Это способствует развитию перитонита. Если такие изменения наблюдаются у женщины, то это говорит о том, что киста яичника лопнула, и нужно применять экстренные меры и незамедлительно транспортировать женщину в медицинское учреждение.

Эндометриоидной

Проявляться последствия таких небольших перфораций в эндометриоидных кистах могут ноющими тазовыми болями, которые сопровождают воспаление. Постепенно дырочка в кисте зарастает.

При нагрузке возможен и крупный разрыв эндометриоидной кисты, который потребует операции. Когда заполненная «шоколадным» кровянистым содержимым киста лопается, то вся эта масса вытекает в брюшную полость. Это приводит к химическому перитониту, то есть неинфекционному воспалению брюшины. Признаки этого острого состояния, летально опасного без срочной операции:

  • головокружение, снижение давления;
  • сильная, возможно, кинжальная боль;
  • резкое ухудшение самочувствия;
  • учащение сердцебиения;
  • у некоторых рвота;
  • холодный пот.

В ходе экстренной лапаротомии эндометриоидную кисту яичника удаляют, полость промывают. Заодно проверяют наличие очагов эндометрия на других органах, при необходимости их ликвидируют.

киста яичника

Эндометриоидные кисты могут рассасываться при беременности, благодаря изменению соотношения гормонов. Но они же могут и провоцировать прерывание, потому что усиливают сокращение стенок матки. Если беременность планируется, то от эндометриоидной кисты лучше избавиться заранее.

Жёлтого тела

Лютеиновая киста – функциональное образование. Оно может исчезнуть без следа, а может и лопнуть. Разрыв кисты желтого тела в 9 из 10 случаев происходит после овуляции, во второй половине цикла, когда пузырёк достигает максимальных размеров.

Кроме признаков острого живота, которые сопровождают любой разрыв кисты в абдоминальной полости, то есть боли, слабости, твёрдости брюшной стенки, апоплексия также может сопровождаться появлением синеватого пятна в области вокруг пупка.  

Небольшие вскрытия во время операции зашивают. Если киста жёлтого тела была очень крупная и повреждения при апоплексии значительные, то женщине, которая уже не собирается рожать, иногда целесообразнее удалить яичник полностью. Для пациенток, которые хотят и смогут ещё иметь детей, врачи должны делать всё возможное, чтобы сохранить половую железу.

Фолликулярной

При разрыве фолликулярной кисты возможны, кроме типичных для апоплексии признаков, кровянистые выделения влагалища. Это происходит тогда, когда кровь из полости живота выходит через маточные трубы и матку.  Чаще всего фолликулярная кисты яичника лопается в середине цикла.

Если лопнул небольшой пузырёк и нет накопления крови в животе, то лечат повреждение консервативно, антибиотиками. При крупном разрыве делают лапароскопию или лапаротомию, в зависимости от масштабов апоплексии. В запущенных случаях приходится проводить овариэктомию – удалять яичник полностью.

Если киста яичника лопнет что происходит

Определить, может лопнуть киста или нет, врач способен, изучив динамику роста элемента. Если помощь женщине не оказана, а полость стремительно растет, то состояние приводит к разрыву яичника. Это случается вследствие механического травматизма.

Предрасполагающие факторы, приводящие к стремительному росту кисты:

  • гормональный сбой;
  • нерегулярная менструация;
  • лишний вес;
  • диабет;
  • патологии мочеполовой системы;
  • аборты;
  • непроходимость маточных труб;
  • выскабливания.

Разрываются только кисты с тонкими стенками. Женщина сама может спровоцировать разрыв элемента: поднимая тяжести или выполняя чрезмерно активные физические упражнения.

Причины разрыва кистозного образования:

  • удары, травмы;
  • активность в сексе;
  • хирургическое вмешательство;
  • гормональный сбой;
  • перекрут ножки кисты;
  • нарушение свертываемости крови.

Клинические проявления разрыва кисты на придатках у женщины ярко выражены. Первый и главный признак — острая боль, которую невозможно купировать обезболивающими средствами. Она усиливается во время физических нагрузок. Чтобы снизить неприятные ощущения, женщина старается принять характерную позу: ноги согнуты в коленях, притянуты к животу. Во время прощупывания боль в области локализации разрыва усиливается.

Разрыв протекает в несколько стадий:

  1. 1. Снижается давление, возникают головокружение, общая слабость, жидкий стул.
  2. 2. Появляется вздутие живота без четкой локализации.
  3. 3. Возникает боль, которая отдает в бедро и задний проход.
  4. 4. Появляется симптом раздражения брюшины.
  5. 5. При пальпации врач диагностирует притупление перкуторного звука.

Все симптомы указывают на необходимость незамедлительной врачебной помощи.

Симптом Описание
Выделения Выделения слизистые, содержащие прожилки крови. Пациентка должна обратить внимание не только на консистенцию слизи, но и на запах. При разрыве кистозного образования неприятный запах отсутствует, больную не беспокоят зуд, жжение и другие признаки. Если развивается гнойное воспаление, то у женщин выделяется слизь желто-коричневого цвета
Интоксикация

Разрыв всегда протекает с характерными признаками интоксикации:

  1. 1. Повышается температура, столбик термометра показывает 40 градусов и выше, не сбивается лекарственными средствами. Возможны судороги.
  2. 2. У больной возникает слабость, общее состояние ухудшается, появляются тошнота и рвота.
  3. 3. Женщину мучает жажда из-за пересыхания слизистой полости рта
Снижение артериального давления

Артериальное давление снижается, появляются характерные признаки:

  • тахикардия или усиленное сердцебиение;
  • снижение пульса;
  • бледность кожного покрова или его синюшность;
  • головокружение, нарушение ориентации в пространстве.

В тяжелом случае давление сильно снижается, у пациентки развиваются галлюцинации, потеря сознания

Признаки нарушений в пищеварительной системе

После разрыва кисты с гнойным или серозным содержимым жидкость попадает в брюшную полость, что вызывает вздутие. У пациентки живот плотный, болезненный. Трудно диагностировать такой признак у больных с ожирением, но врач определяет напряжение брюшины во время пальпации.

Другие признаки расстройства желудочно-кишечного тракта слабо выражены:

  • боль в области эпигастрия;
  • брожение газов;
  • жидкий стул;
  • симптомы раздраженного кишечника.

Расстройство пищеварения рассматривают в комплексе с остальными проявлениями

Способы лечения лопнувшей кисты

В клинике любой кисты яичника самым тяжёлым осложнением считается её разрыв – состояние, когда стенки кистозного пузыря надрываются, и его содержимое изливается в брюшинную полость.

Стенки кистозного образования могут лопнуть от:

  • физических упражнений, связанных с резким изменением положения тела;
  • поднятия тяжестей;
  • полового акта;
  • ушибленных травм брюшной полости;
  • нарушение гормонального фона;
  • патологические изменения сосудов, например, склероз стенок либо варикозное расширение;
  • прием препаратов, снижающих риск образования тромбов;
  • после ударов или падений.

Терапия разрыва кисты яичника проводится в лечебном учреждении. В большинстве случаев используется хирургическое вмешательство. Такой метод снижает риск развития неблагоприятных последствий. Наиболее подходящей считается лапароскопия. Данный метод позволяет провести вмешательство через небольшие разрезы на коже.

Если киста была небольшая, то возможно применение консервативного лечения. При диагностике изменений в яичнике, не поддающихся терапии, проводится полное удаление органа.

Восстановительный период включает прием определенных лекарственных и гормональных средств.

При обнаружении первых признаков воспалительного поражения брюшной полости и малейшем подозрении на разрыв кисты, следует неотлагательно обратиться к медикам – исключить диагноз или получить квалифицированную помощь. Только своевременное обращение обеспечит сохранение жизни и оставит хорошие шансы для дальнейшего деторождения.

Похожие записи

При крупном лопании развивается острое состояние, требующее срочной госпитализации. Оно сопровождается:

  • сильной болью, но иногда этот симптом не выражен или отсутствует, если не затронуты нервы;
  • напряжение стенки прессаа, когда киста лопнула в полости живота;
  • иногда высокой температурой;
  • холодным липким потом;
  • снижением давления;
  • бледностью.

Фолликулярной

Разрыв кисты в молочной железе чаще всего происходит из-за травмы или активного массажа. Если новообразование было инфицированным, то после разрыва возможно обширное воспаление с поражением лимфоузлов.

Даже не осложнённая киста груди при нарушении целостности редко заживает без последствий, если не провести лечение. Иногда стенки склеиваются и постепенно рассасываются. Но в большинстве случаев пузырь в молочной железе вырастает заново.

Визуального осмотра гинеколога недостаточно для определения диагноза. Для уточнения диагноза потребуются биохимические анализы крови, где при разрыве кисты будут увеличены показатели лейкоцитов и реакция оседания эритроцитов. Врачи определяют диагноз лопнувшей кисты после сбора анамнеза и следующих анализов:

  • ультразвукового исследования с помощью трансвагинального датчика;
  • гинекологического осмотра;
  • исследования выделений на наличие инфекционной флоры;
  • биохимических анализов;
  • пункции задней стенки влагалища;
  • анализов гормонального фона женщины;
  • компьютерного исследования яичников;
  • лапароскопического исследования тканей.

Гинекологический осмотр определит локализацию болевых ощущений. При пункции врачи определяют состав жидкости, которая может накапливаться в брюшине. Биохимические анализы покажут уровень воспалительных процессов. Компьютерное исследование обнаружит возможные кистозные образования на яичнике. Такое состояние может быть вызвано другими опухолевыми процессами женской половой системы. Если обнаружены нарушения гормонального фона, тогда потребуется консультация эндокринолога.

Экстренное лечение кисты зависит от степени состояния пациентки. Первая врачебная помощь состоит в остановке кровотечения и снятии болевого симптома. Для этих целей на нижнюю область живота ставят грелку, наполненную льдом или холодной водой. Это делают при лопнувшей фолликулярной кисте.

В остальных случаях показано хирургическое вмешательство в виде резекции (или ушивания) яичника. Современные оперативные методы такого вмешательства несложные и не приносят послеоперационных осложнений (лапароскопия и лапаротомия). Такие методы используют в редких случаях при полной интоксикации яичника и невозможности отсечения кистозных образований.

Также удаление яичника выполняют при злокачественной этиологии, чтобы предупредить метастазы на другие органы мочеполовой системы. При беременности такие операции противопоказаны. Такое оперативное вмешательство может вызвать преждевременное прерывание беременности. Поэтому после точного определения диагноза беременную женщину оставляют в стационарном отделении и поддерживают медикаментозно. В случаях большой кровопотери применяют донорскую кровь и кроветворные препараты.

Если не предпринимать врачебных мер при разрыве яичника, то в организме женщины происходят следующие изменения:

  • интоксикация организма вследствие попадания жидкости в полость брюшины;
  • перерастание кистозных образований в онкологическую форму;
  • инфицирование других половых органов женщины.

Если не предоставить эффективную врачебную помощь, то возможен летальный исход. При оперативном вмешательстве худшее, что может ожидать женщину в послеоперационном периоде, это бесплодие. Послеоперационный период проходит быстро и весьма безболезненно для женщины.

Разрыв кисты можно и нужно лечить. Современная медицина быстро поможет женщине не только восстановить свое здоровье, но и остаться такой же желанной и гармоничной в интимной жизни.

При разрывах кист пациент госпитализируется в отделение интенсивной терапии, а затем подается в операционную. В отделении интенсивной терапии:

  • стабилизирует показания гемодинамики (артериальное давление, ЧСС);
  • при значительной кровопотере переливают эритроцитарную массу, плазму, тромбоцитарную массу;
  • стабилизируют оксигенацию крови (сатурация не ниже 90%);
  • осуществляют симптоматическую терапию (антибиотикотерапия);
  • вводят препараты для остановки кровотечения (Гепарин, Гамма-аминокапроновая кислота, Викасол).
Разрыв кисты яичника лечится только хирургическим путемРазрыв кисты яичника лечится только хирургическим путем

Возможные виды операций:

  • односторонняя овариоэктомия (удаление яичника с одной стороны);
  • резекция яичника (удаление части яичника с сохранением его функции);
  • односторонняя тубоовариоэктомия (удаление яичника и маточных труб с одной стороны);
  • односторонняя тубоовариоэктомия с резекцией второго яичника (возникает при наличии кистозных изменений в двух яичниках и имеется подозрение относительно множественных разрывов).

По окончании операции вставляют дренаж на 2-4 дня для промывания и дренирования брюшной полости, который предотвращает скопление жидкости и повторных лапаротомий.

Если киста яичника лопнет что происходит

В большинстве случаев (90% и более) функция яичников полностью восстанавливается через 2-3 месяца.

Кисты бывают разного вида:

  • Функциональные (фолликулярная, лютеиновая). Они возникают в естественных структурах яичника, то есть в фолликулах и в желтом теле. Лютеиновые (на желтом теле). Появляются в результате избыточных накоплений жидкости в желтом теле. Чаще образуются после овуляции. Все функциональные кисты существуют около 2-3 месяцев и потом исчезают;
  • Эндометриоидные (эндометриомы). Появляются в результате эндометриоза яичника. Незначительные кровоподтеки из эндометриоза образуют в яичнике полость, она постепенно наполняется кровью, со временем сгущается и становится темной и по внешнему виду напоминают шоколад. Поэтому часто такие кисты называют «шоколадными»;
  • Кистозные. Такой тип относится к опухолям, но внешне напоминают кисты. Кроме того серозные цистаденомы и музинозные, и зрелые тератомы также являются кистозными опухолями.

Такое явление – как лопнувшая киста, в медицине называется апоплексия. Часто фолликулярная киста не вызывает у женщин никаких неприятных ощущений и выявить ее можно только на осмотре у гинеколога. Когда происходит апоплексия, симптомы появляются следующие:

  • Возникают сильные боли в низу живота;
  • Повышается температура тела до 39 градусов;
  • Учащается сердцебиение;
  • Появляется слабость во всем теле;
  • Часто резко снижается артериальное давление;
  • Возникает сильное кровотечение.

Данные признаки указывают, что нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Если лопнула фолликулярная киста, то хирургического вмешательства не требуется. Они не вызывают сильного кровотечения и резких болей.

Если лопнула киста желтого тела (чаще подобное случается во второй половине менструального цикла), то тогда все симптомы обостряются и уже без хирургических методов проблему не решить.

Лечение кисты зависит от нескольких признаков. Если есть признаки, что имеется внутреннее кровотечение, то пациентке назначают холод, который необходимо приложить на низ живота и оставить ее в полном покое. Обычно так происходит лечение, если лопнула фолликулярная киста.

В большинстве случаев при разрыве кист (симптомы ярко выражены) выполняется такая операция, как – резекция (ушивание яичника). Используется оперативный метод лапароскопия или лапаротомия. Назначается полное удаление яичника только в самых тяжелых случаях, при полном его заражении.

Во время беременности резекция никогда не назначается, потому что можно вызвать преждевременные роды или выкидыш. Чаще учитывается срок гестации. Если наблюдаются сильные кровопотери, то прибегают к переливанию донорской крови.

Если появились любые признаки, указывающие на разрыв, то нужно обязательно обратиться за помощью к врачу. Если не предпринять никакие меры, то может произойти следующее:

  • В организме образуется интоксикация. Это происходит в виду того, что вся жидкость, которая ранее была в кисте, после разрыва попадает в брюшную полость. В последующем данное явление приведет не только к заражению органов и тканей, но и к общему отравлению. Это очень опасно для жизни и здоровья женщины, и требуется срочное оказание медицинской помощи.
  • Повышается вероятность перехода кисты в злокачественную опухоль. В практике подобные случаи были редко отмечены, обычно врачи своевременно устраняют проблемы при разрыве кисты.
  • Нередко необходимо удалять яичник, и тогда следствие – бесплодность. Это сказывается и всей половой системе. Пациентке только остается надеяться, что второй яичник будет работать полноценно.
  • Разрыв кисты приводит к развитию других гинекологических заболеваний, потому что все органы в половой системе взаимосвязаны, а инфекция распространяется очень быстро.
Adblock detector